因吃了隔夜菜,孕32周的准妈妈持续腹痛,高烧不退,腹中胎儿也因宫内感染命悬一线。武汉市妇幼保健院西院区产科、新生儿内科、麻醉科多科协作,抢出2.8斤早产宝宝。经过积极治疗,目前宝宝的情况已基本稳定,平稳度过感染性休克期,正在恢复阶段。
医生严密观察宝宝情况
32周孕妈腹痛3小时,腹中胎儿命悬一线
6月12日中午,孕妈妈刘女士(化姓)忍着疼痛来到武汉儿童医院/武汉市妇幼保健院(西院区)产科。据她称,自己怀孕32+4周,3个小时前开始出现持续腹痛,胃也不舒服。因担心腹中胎儿的安危,便到医院就诊。
接诊后,医护人员立即进行细致检查,发现了多个危险信号:刘女士处于发热状态,心率持续在120次/分,远高出正常孕妇的心率;此外,腹中胎儿的心率也处于高频状态,170~180次/分,胎心监护结果提示异常。种种迹象都提示腹中胎儿有危险。
为营救宝宝,产科立即启动紧急剖宫产,医护人员用最短的时间,剖出了孕周仅32周的早产宝宝。
胎儿感染李斯特菌,好在脱险后情况稳定
在接到紧急剖宫产手术的通知时,新生儿内科团队就用最快的速度推着转运暖箱抵达手术室。在剖出宝宝后,立即对宝宝开始营救。
“胎儿刚娩出时呼吸、心跳全无。”新生儿内科副主任医师袁文浩说,宝宝娩出时,全身呈异常的青紫色,无心跳,无自主呼吸,比同月龄的早产宝宝要差很多。经过积极抢救,宝宝的肤色快速转红润,血氧饱和度也慢慢恢复。待宝宝情况稳定后被转入新生儿监护室,进行稳定呼吸、补液、抗感染等治疗。
为弄清楚病因,医护人员安排了血培养检测、宫腔分泌物检测,结果显示刘女士和宝宝均感染了李斯特菌。直到这时,刘女士想起,出事那天,自己曾吃过冰箱里的即食凉菜,没想到造成了这么严重的后果。
6月22日,刘女士生命体征平稳,已出院;宝宝感染指标均已恢复正常,目前处于恢复期。
冰箱冷藏的蔬果、熟食、蛋糕都要当心
每年夏天,因进食隔夜西瓜、隔夜剩菜等出现意外的情况时有发生。“在武汉儿童医院新生儿内科,因感染李斯特菌导致宫内感染早产的宝宝不多见。”袁文浩介绍,李斯特菌可通过胎盘屏障直接感染胎儿。
武汉儿童医院/武汉市妇幼保健院(西院区)副主任医师郭健介绍,孕妇和胎儿处于特殊时期,免疫系统受抑制,对李斯特菌的抵抗力下降,感染风险比普通人高约10-20倍。有些孕妇症状较轻,表现为发热、肌肉酸痛等类似于轻微感冒的症状,但是对于腹中胎儿来说,则可能导致流产、早产、死胎或新生儿严重感染的后果,需高度重视。
郭健提醒,孕妈避免食用冰箱里存放的隔夜西瓜、冷藏即食熟食、剩饭剩菜等高风险食品;在烹饪食物时,做到生熟分开,冰箱里冷藏的食物应彻底煮熟后再食用,少吃或不吃刺身等生食;家人应定期对冰箱进行清洁,减少细菌的滋生。